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La funzione vocale rappresenta uno degli outcome funzionali più sensibili e clinicamente rilevanti nella chirurgia tiroidea. Essa non solo incide direttamente sulla qualità di vita del paziente, ma costituisce anche un indicatore indiretto estremamente affidabile dell’integrità anatomica e funzionale delle strutture neurolaringee coinvolte nell’atto chirurgico. Nel contesto della chirurgia endocrina del collo, le alterazioni vocali post-tiroidectomia assumono un valore paradi

La chirurgia tiroidea rappresenta una procedura ampiamente codificata e caratterizzata, nei centri ad alto volume, da bassi tassi di morbilità. Tuttavia, la peculiare anatomia del compartimento cervicale anteriore, sede di strutture funzionalmente critiche quali i nervi laringei e le ghiandole paratiroidi, rende il profilo di rischio intrinseco non trascurabile. L’analisi delle complicanze assume un valore non solo descrittivo ma anche interpretativo. Essa consente di compren

Nel percorso diagnostico-terapeutico della patologia tiroidea, la scelta del chirurgo rappresenta un momento centrale e non meramente organizzativo. Si tratta di una decisione che incide in modo diretto sugli esiti clinici, sul rischio di complicanze e sulla qualità complessiva del trattamento. Nella chirurgia tiroidea, il fattore operatore assume un peso particolarmente rilevante. Questo è legato alla complessità anatomica del distretto cervicale e alla necessità di una diss

Nella gestione della patologia nodulare tiroidea, l’indicazione chirurgica rappresenta solo una parte del processo decisionale. Un aspetto altrettanto rilevante, e spesso più complesso sul piano clinico, è la capacità di identificare correttamente le situazioni in cui l’intervento non è indicato. La domanda "quando operare" è infatti inseparabile da quella complementare: quando è appropriato non operare? . Nel contesto attuale, caratterizzato da un’elevata sensibilità diagnos

La domanda "devo operarmi?" rappresenta il punto di partenza di qualsiasi valutazione clinica in presenza di un nodulo tiroideo. Si tratta di un quesito apparentemente semplice, ma che richiede un processo decisionale articolato, fondato sull’integrazione di dati clinici, strumentali e citologici, e sulla loro interpretazione critica. Il nodulo tiroideo è una condizione estremamente frequente nella popolazione generale e, nella maggior parte dei casi, rappresenta un reperto b

Il Dott. Diego Barbieri, chirurgo specialista in otorinolaringoiatria con particolare esperienza nella chirurgia della tiroide e delle paratiroidi a Milano, è stato invitato come relatore al corso “Un approccio case based alle malattie delle paratiroidi”, tenutosi il 20 marzo 2026. Nel corso dell’evento ha presentato una lettura scientifica di 30 minuti dedicata agli aggiornamenti più recenti nella chirurgia paratiroidea, con un focus specifico sui cosiddetti “pitfalls”, ovve

Il 20 marzo 2026 il dott. Diego Barbieri, specialista in Otorinolaringoiatria e chirurgia della tiroide e delle paratiroidi presso l’Ospedale San Raffaele di Milano, parteciperà come relatore al corso ECM “Un approccio case based alle malattie delle paratiroidi”, che si terrà a Milano presso l’Hotel NH Milano 2, sotto la presidenza del Prof. Andrea Giustina. L’evento riunisce specialisti di diverse discipline coinvolte nella gestione delle patologie paratiroidee – endocrinolo

Inquadramento dell’intervento e razionale clinico-chirurgico La tonsillectomia consiste nell’asportazione completa delle tonsille palatine , strutture linfatiche appartenenti all’anello di Waldeyer, coinvolte nei meccanismi di immunità mucosale e nella risposta alle infezioni delle alte vie aerodigestive. Le tonsille partecipano attivamente alla sorveglianza immunitaria locale, fungendo da primo punto di contatto tra antigeni inalatori o ingeriti e il sistema immunitario a

Inquadramento anatomo-funzionale e definizione dell’intervento L’ adenoidectomia è un intervento chirurgico finalizzato all’asportazione delle adenoidi , aggregati di tessuto linfatico appartenenti all’anello di Waldeyer e localizzati nel rinofaringe, in prossimità delle coane posteriori e degli osti tubarici. In età pediatrica, le adenoidi svolgono un ruolo centrale nella risposta immunitaria delle vie aeree superiori; tuttavia, un’eccessiva iperplasia del tessuto adenoide

Inquadramento anatomo-funzionale e rilevanza clinica L’ ipertrofia adenoidea è una condizione caratterizzata dall’aumento volumetrico delle adenoidi , aggregati di tessuto linfatico appartenenti all’anello di Waldeyer e localizzati nel rinofaringe. In età pediatrica, le adenoidi svolgono un ruolo rilevante nella risposta immunitaria delle vie aeree superiori, contribuendo allo sviluppo dell’immunità mucosale e alla difesa contro agenti patogeni inalatori. In alcuni bambini,

Indicazioni alla chirurgia nell’iperparatiroidismo primitivo La chirurgia rappresenta il trattamento definitivo dell’iperparatiroidismo primitivo ed è indicata nei pazienti in cui una o più ghiandole paratiroidi producano in modo autonomo un eccesso di ormone paratiroideo (PTH) , determinando una condizione di ipercalcemia associata a potenziali complicanze a carico dell’apparato scheletrico, renale e cardiovascolare. L’obiettivo dell’intervento è l’asportazione selettiv

Inquadramento diagnostico dell’iperparatiroidismo La diagnosi di iperparatiroidismo si basa primariamente su criteri biochimici , fondati sull’analisi del rapporto tra i livelli sierici di calcio e di ormone paratiroideo (PTH) . Il quadro laboratoristico tipico è caratterizzato da ipercalcemia associata a concentrazioni di PTH elevate o inappropriatamente normali, indicando una perdita del normale meccanismo di feedback negativo che regola la secrezione ormonale a live

Che cos’è l’iperparatiroidismo L’ iperparatiroidismo è una patologia endocrina caratterizzata da una secrezione inappropriatamente elevata di ormone paratiroideo (parathyroid hormone, PTH) da parte delle ghiandole paratiroidi. Si tratta di una condizione relativamente frequente nella pratica clinica, la cui prevalenza aumenta con l’età e che risulta spesso sottodiagnosticata a causa di un decorso inizialmente paucisintomatico o del tutto asintomatico. Dal punto di vista cl

L’ 11 dicembre 2025 si è tenuta la quarta edizione del Corso Nazionale Teorico con Live Surgery dedicato alla chirurgia della tiroide e delle paratiroidi presso IRCCS Ospedale San Raffaele a Milano. Un appuntamento ormai consolidato nel panorama scientifico italiano per l’aggiornamento e il confronto sulle tecnologie più avanzate applicate alla chirurgia endocrina. L’evento ha posto al centro l’innovazione tecnologica come strumento fondamentale per migliorare la sicurezza

L’11 dicembre 2025, presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele, si terrà una nuova edizione di uno dei corsi più rilevanti in Italia dedicati all’innovazione tecnologica applicata alla chirurgia della tiroide e delle paratiroidi. Il corso, diretto dal Prof. Leone Giordano e dal Dott. Diego Barbieri , con segreteria scientifica affidata al Dott. Pietro Indelicato , rappresenta un appuntamento stabile e molto atteso nella formazione avanzata dei chirurghi endocrini. Il San Raffael

La laringectomia totale è un intervento chirurgico che prevede la rimozione completa della laringe. Si esegue nei casi di tumore avanzato o quando non è possibile garantire un controllo oncologico con tecniche più conservative. Separazione tra via aerea e digestiva Dopo la laringectomia totale, le vie respiratorie e digestive vengono separate in maniera definitiva : la via respiratoria si apre direttamente all’esterno del collo attraverso un tracheostoma permanente (un’ape

Non sempre i tumori della laringe possono essere trattati con il laser. Nei casi in cui la malattia sia più estesa ma ancora confinata alla laringe, esistono interventi chirurgici “open” (a cielo aperto) che consentono di rimuovere solo la parte colpita dal tumore, preservando le funzioni respiratorie, fonatorie e deglutitorie. Questi interventi sono chiamati laringectomie parziali open e si distinguono in tre grandi categorie: Tipo I, Tipo II e Tipo III. Tipo I – Laringectom

Quando i tumori della laringe vengono diagnosticati in fase precoce, possono essere trattati con tecniche mini-invasive che permettono di preservare la voce e ridurre i tempi di ricovero. Una delle opzioni più efficaci è la chirurgia laser CO₂ transorale , che oggi rappresenta un pilastro nei centri specializzati. Biopsia escissionale: diagnosi e cura nello stesso tempo Nelle lesioni molto piccole, spesso non è necessario eseguire una biopsia preliminare. In questi casi si p

La diagnosi precoce dei tumori della laringe è essenziale per garantire le migliori possibilità di cura e preservare la funzione vocale. Negli ultimi anni, la tecnologia ha messo a disposizione strumenti di grande precisione: la videolaringoscopia ad alta definizione (HD o 4K) e la NBI (Narrow Band Imaging) , cioè un sistema di visualizzazione che sfrutta bande ristrette di luce blu e verde per mettere in evidenza i dettagli della mucosa e della vascolarizzazione. Videolar

I tumori della laringe sono una patologia che colpisce le corde vocali o altre parti della laringe. Rappresentano uno dei tumori più frequenti del distretto testa-collo e, se diagnosticati in fase precoce, possono essere curati con ottimi risultati. Cause e fattori di rischio Le cause esatte non sono sempre note, ma esistono fattori di rischio ben documentati: fumo di sigaretta (il più importante), consumo eccessivo di alcol , esposizione professionale a sostanze irritanti